La forza improvvisa del colpo di frusta causa un’estrema flesso-estensione del collo, allungando e, nei casi più gravi, lacerando i muscoli e i tendini dello stesso.
La regione interessata è il tratto cervicale che va dalla vertebra C1 (vertebra atlante) alla vertebra C7 (vertebra prominente).
I disturbi possono essere a livello del collo ma anche irradiarsi alle spalle o alle braccia come nel caso della cervico – brachialgia. Questo quadro clinico di dolore irradiato, non raramente associato al colpo di frusta, è tipico di una sofferenza di uno o più nervi della cervicale che vengono compressi dal disco vertebrale, come nel caso dell’ernia del disco cervicale.
È importante affidarsi ad un bravo fisioterapista se abbiamo subito un colpo di sfrusta, in quanto la presenza di patologie pregresse anche se lievi, come ad esempio l’artrosi cervicale può causare casi clinici più complessi.
- Incidenti d’auto
- Sport di contatto (calcio, karate, boxe)
- Incidenti in bicicletta
- Colpi alla testa con oggetti pesanti
- Passeggiate a cavallo
- Abusi fisici (come essere scossi o presi a pugni)
I sintomi del colpo di frusta sono difficili da ignorare e riconducibili a:
- Dolore al collo
- Vertigini
- Acufeni
- Parestesie
- Visione offuscata
- Stanchezza prolungata
- Mal di testa alla base del cranio che s’irradia verso la fronte
- Ridotta mobilità e senso di oppressione al collo
- Muscoli duri e annodati
- Dolore alla mano e al polso
- Ronzii nelle orecchie
PRENOTA SUBITO CONTATTANDO un RESPONSABILE della FISIOTERAPIA
VISITA MEDICA
Durante l’esame il medico toccherà e a muoverà la testa, il collo e le braccia del paziente. Al paziente sarà chiesto di eseguire semplici esercizi in modo da poter valutare la situazione.
TEST DI IMAGING
Una lesione da colpo di frusta non è evidente nei test di imaging, ma il medico probabilmente ne prescriverà uno tra radiografia, tac o risonanza magnetica, per poter escludere altre condizioni patologiche.
Nel 1995 la Quebec Task Force ha definito 5 gradi per classificare e associare i sintomi.
Quando a essere coinvolte, marginalmente, sono le strutture articolari, il colpo di frusta provoca solo lesioni muscolari e legamentose. Questo tipo di lesioni non va sottovalutato, perché possono determinare una contrattura muscolare da riflesso protettivo, ossia un meccanismo di difesa del corpo che impedisce al paziente di eseguire quei movimenti che possono peggiorare la situazione e fa sì che la riparazione cellulare del tratto interessato possa avvenire più facilmente.
Non è facile prevedere in che modo il singolo paziente con colpo di frusta possa riprendersi. In generale, si hanno maggiori probabilità di avere dolore cronico se i primi sintomi erano intensi e iniziati rapidamente.
La riabilitazione prevede due fasi:
FASE INIZIALE O ACUTA, effettuata sia con tecniche e manovre antinfiammatorie e di rilassamento muscolare:
- massoterapia
- idrokinesiterapia
- terapia manuale
- Terapia mio-fasciale
- Osteopatia
sia con mezzi fisici:
- Laserterapia
- Tecarterapia
- Elettroterapia come la TENS
- Ipertermia
- Ultrasuonoterapia
- Magnetoterapia
FASE DI RIEDUCAZIONE FUNZIONALE, mediante esercizi anche di rieducazione posturale, rieducazione funzionale e allenamento terapeutico.